Метадон был изначально разработан нацистами во время Второй мировой войны. Когда поставки опиума прекратились, нацисты-наркоманы, среди которых был Герман Геринг (Глава элитного подразделения Лювтваффе и преемник Гитлера) хотел избежать ломок. Он поручил немецким фармацевтическим компаниям произвести полностью синтетический опиат, не из опиумного мака. Фармацевты разработали наркотическое средство с длительным эффектом воздействия. В результате доктора стали использовать Метадон при лечении наркомании. Эффект героина исчезает через несколько часов, поэтому необходимо принимать героин несколько раз в день. Эффект от принятия Метадона, напротив, длится от 24 до 72 часов, в зависимости от принимаемой дозы и метаболизма.

Употребление метадона

Метадон – это (синтетический опиат) наркотик, если принимать его один раз в день, внутрь, в умеренных количествах, он может уменьшить тягу и сократить длительность ломки героинозависимого наркомана до 24 часов. Степень физической зависимости пациентов от метадона равна степени физической зависимости от героина или других опиатов, таких, как Окситоцин или Викодин. Каждый раз, когда наркоман принимает героин, у него наблюдаются одни и те же цикличные процессы в организме, а именно, сначала происходит интоксикация, затем наступает период нормального умственного функционирования, позже этот период сменяется ломками и непреодолимой желанием принять очередную дозу (гриппозные симптомы, сопровождающиеся болью, тревогой и депрессией).

(Для получения подробной информации нажмите на баннер)

Цикл ломок, который повторяется у героинозависимых каждые 4-8 часов, полностью прекращает свое существование при лечении метадоном. Это происходит потому, что эффект от метадона наступает медленнее и его действие носит более длительный характер, чем действие героина и многих других опиатов. Опиаты кратковременного действия, такие, как героин, гидрокодон и морфин порождают аномальные процессы в мозге, которые не позволяют ему нормально функционировать. Метадон же, напротив, прекращает действие большинства из этих деструктивных процессов, нормализуя нейробиологические функции мозга. После достижения стабилизирующей дозы метадон не вызывает желания ее увеличить, в отличие от героина.

Злоупотребление метадоном

В результате научных исследований было выявлено, что испытуемые, которые принимали внутрь оба наркотика, не смогли выявить отличие между метадоном и героином. Проблема также заключается в том, что те, кто принимают метадон, чтобы избавиться от героинозависимости, сталкиваются с проблемой ломок. Продолжительность ломок после приема героина составляет 7-10 дней, а в случае метадона может длиться около месяца или даже дольше.

Метадон, который используется в качестве средства контроля наркотической зависимости, часто можно найти на черном рынке. Он ассоциируется с целым рядом смертей от передозировки. Толерантность и зависимость от метадона представляют серьезную угрозу, так как ломка наступает после прекращение приема наркотика. Многие бывшие героинозависимые пациенты утверждали, что героиновые ломки проходили намного менее болезненно, чем метадоновые.

Многие люди, будучи зависимыми от героина, становятся зависимыми от метадона и продолжают это «лечение» годами под страхом ломок, которые возникают при прекращении приема метадона. Употребление метадона не должно войти в образ жизни бывших героинозависимых пациентов. Постепенное прекращение его приема, участие в программе по реабилитации может быть решением проблем для многих страдающих от зависимостей пациентов.

Признаки употребления метадона:

  • сонливость
  • головокружение
  • слабость
  • эйфория
  • сухость во рту
  • задержка мочи
  • запор
  • медленное или затрудненное дыхание

Редко встречающиеся побочные эффекты:

  • aллергические реакции
  • кожная сыпь, крапивница, зуд
  • головная боль, головокружение, ослабленная концентрация, чувство опьянения, спутанное сознание, депрессия
  • раздвоение зрения
  • эффект «горения» лица, потливость, учащенное сердцебиение
  • тошнота и рвота

Наиболее редко встречающиеся побочные эффекты:

  • анафилактический шок
  • гипотония, как следствие — слабость и обмороки
  • дизориентация
  • галлюцинации
  • шаткая походка
  • тремор, судороги
  • астенический бульбарный паралич
  • почечная недостаточность

Симптомы передозировки метадона также включают в себя:

Тело:

  • мышечная спастичность

Дыхательная система:

  • медленное, поверхностное и затрудненное дыхание

Глаза, уши, нос и горло

  • сужение зрачков
  • голубоватая кожа
  • голубоватые ногти и губы

Желудочно-кишечный тракт:

  • спазмы желудка или кишечного тракта
  • запор

Сердце и сосуды

  • слабый пульс
  • низкое кровяное давление

Нервная система

  • сонливость
  • дизориентация
  • треморы
  • конвульсии
  • холодная и клейкая кожа
  • гипотония
  • брадикардия

Смотрите видео о метадоне от врача Тимура Мамедова:

Метадоновая зависимость занимает первые позиции в списке тяжелых форм наркомании. Большинство людей ошибочно предполагают, что этот наркотик не представляет особой опасности. Стойкое пристрастие к этому наркотику развивается очень быстро, при этом оно в разы сильнее героиновой зависимости, а также причиняет колоссальный вред психическому и физическому здоровью.

Метадоновая зависимость поддается лечению, но доверять это дело нужно исключительно профессиональным специалистам, практикующим комплексные методики. Никакие гадалки, ясновидящие, гипнотизеры, врачи со своими чудо уколами или таблетками не справятся с этой болезнью - их действия изначально нацелены на выманивание денег из отчаявшихся родственников.

Метадон что это?

Метадон - синтетический опиоид , созданный специально для борьбы против героинового пристрастия. Подобный принцип замещения очень скоро дал свои результаты: теперь необходимо было лечить героиновых наркоманов от пристрастия к метадону. На практике оказалось, что этот препарат намного коварнее и опаснее традиционного героина. Пристрастие к метадону формируется уже после нескольких приемов. Он негативно сказывается на всем организме и разрушает его за короткий промежуток времени. По статистике метадоновые наркоманы не живут более трех лет.

Этапы лечения

Консультация семьи

Первичная консультация определяет дальнейший ход всей реабилитации зависимого. На этом этапе Вы получаете сведения о сроках, стоимости, а также методах лечения в нашем центре.

Вмешательство

Необходимый этап для получения согласия зависимого на лечение. Оговариваются модели поведения родственников по отношению к будущему реабилитанту.

Детоксикация

После того, как зависимый готов лечь на лечение, проводится детоксикация. Т.е. очищение организма от веществ, изменяющих сознание. В каждом конкретном случае ее длительность меняется. Процедура рассчитана на срок от 2 до 7 дней.

Стационарная реабилитация

Когда зависимый попадает в центр, начинается его стационарное пребывание. Он живет по режиму, установленному в центре, не имея доступа к наркотическим веществам. Лечение проводится в закрытом учреждении, поэтому доступ к пациенту доступен строго ограниченному списку родственников в определенные дни.

Социальная адаптация

На этом этапе пациент начинает покидать стены центра, постепенно увеличивая срок пребывания в социуме. Однако, он еще тесно связан с центром и срыв на этом этапе маловероятен. Зависимый учится жить трезво в социуме, не поддаваясь на соблазны.

Пожизненная поддержка

Пожизненная поддержка – это то самое, что удерживает от срыва в трудных жизненных ситуациях. Такая поддержка оказывается добровольно одним зависимым другому.

История возникновения

Метадон был синтезирован в Германии в годы Второй Мировой войны в качестве сильного обезболивающего средства. В 1960 годах его начали использовать при лечении героиновой зависимости в качестве заместителя.

В США в 1961 году была проведена Единая конвенция о наркотических веществах, тогда было принято решение о запрете любого немедицинского применения наркотических средств, и нелегальную покупку и продажу. Также в этой конвенции запрещалась заместительная терапия другими более «безопасными наркотиками. В конвенции рекомендовалось запретить использование героина и метадона в терапевтических целях. Однако приверженцы метадоновой терапии добились того, что этот препарат был взят под строгий контроль, но не запрещен к применению в лечении.

Спустя восемь лет на сессии ООН прозвучал доклад о наркотических веществах, в нем была оглашены результаты исследования метадона, а также особо отметили его крайнюю опасность и нецелесообразность практики метадоновой терапии. Из доклада было ясно, что такое лечение является не более чем обычной заменой одного наркотика на другой.

К концу семидесятых годов прошлого столетия по всему миру начала распространяться метадоновая зависимость. Получается, что благодаря стараниям наркологов появился в обращении новый наркотик - метадон.

Огромное количество проведенных исследований доказали, что прием метадона причиняет куда больший вред, чем последствия героиновой наркомании. Например, продолжительность героиновой ломки составляет не больше одной недели, а вот при метадоновой - больше месяца.

Действие метадона

Как правило, наркоманы употребляют метадон внутрь или внутривенно, раскалывая таблетку и разводя её водой. Эффект от приема наркотика наступает примерно спустя 30 минут. Необходимо отметить, что 90% наркотика всасывается желудком. Максимальная концентрация наступает примерно через четыре часа. Если применить этот наркотик в виде инъекций, то эффект человек получит уже спустя 10 минут, а в ближайшие два часа будет наблюдаться максимальная концентрация в крови.

Метадон обладает своей особенностью - он скапливается в тканях организма, в результате чего наблюдается длительный наркотический эффект. Действие метадона может длиться до 72 часов. У зависимых людей в этот период времени наблюдаются следующие симптомы:

  • Тактильные галлюцинации;
  • В некоторых случаях могут проявляться слуховые и зрительные галлюцинации;
  • Беззаботность;
  • Сбой в деятельности ЦНС;
  • Эффект эйфории.

Продолжительное потребление этого наркотика вызывает привыкание и формируется толерантность, в результате чего наркоману для получения должного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу.

Многочисленные исследования доказали, что метадон обладает наиболее острым периодом ломки, в сравнении с прочими опиатами. В результате таких показателей, можно смело заявить, что метадоновая зависимость по своей силе превосходит прочие анальгетики, созданные на базе опиатов.

Цены и сроки лечения

Убеждение на лечение

От 1 дня
От 5000 руб / выезд

Детоксикация

От 1 дня
От 3000 руб / сутки

Стационарная реабилитация

От 1 месяца
От 1500 руб / сутки

Симптомы употребления метадона

При метадоновой зависимости очень сложно определить признаки. Поэтому довольно трудно будет выяснить посредством визуального наблюдения о становлении пристрастия к этому препарату. Самым верным решением будет провести лабораторные исследования. Специалисты могут определить наличие наркотического вещества по крови, ногтям, моче или волосам. Такой метод обнаружения позволит вовремя начать лечение и вырвать вашего родного человека из объятий этой страшной болезни.

Помимо лабораторных способов определения зависимости, можно понаблюдать за поведением человека, которое также может указать на его пристрастие к метадону. Уделите чуточку своего внимания своему родному человеку, чтобы не допустить настоящей трагедии при прогрессировании зависимости.

Основными признаками употребления метадона являются следующие:

  • Суженые зрачки;
  • Следы инъекций (при внутривенном употреблении);
  • Прерывистая и несвязная речь;
  • Отсутствие аппетита;
  • Замедленное дыхание;
  • Вялое, сонливое состояние;
  • Наркоман постоянно нуждается в деньгах, поскольку они требуются для приобретения очередной дозы.

Перечисленные выше признаки можно назвать стандартными для большинства наркотических веществ, относящихся к опиоидной группе, а определить на какой именно наркотик подсел ваш близкий человек, сможет только врач, выполнив лабораторные исследования. Если вы заметили странные признаки в поведении своего родного человека, то нужно незамедлительно обратиться в наш наркологический центр . Только так вы сможете не только спасти судьбу сбившегося с пути человека, но и сохранить ему жизнь.

Последствия употребления метадона

Действие метадона значительно слабее той эйфории, которую испытывают наркоманы при приеме героина, однако зависимость от него развивается намного быстрей и сильнее. Спустя немного времени зависимый человек начинает повышать дозы, однако последствия употребления метадона могут стать необратимыми и очень печальными:

  • У мужчин наблюдается половая дисфункция;
  • Почки перестают правильно функционировать;
  • Патология легких (удушье, отечность);
  • Происходят существенные нарушения в функционировании сердечной мышцы;
  • Гепатит;
  • Бесплодие;
  • Цирроз печени.

Если перестать употреблять наркотик, то у человека начинают проявляться симптомы психологической и физической зависимости. Ломка у метадонового наркомана продолжается более месяца, что значительно сказывается на здоровье:

  • Частые головные боли;
  • Болезненные ощущения в суставах и глазах;
  • Обмороки;
  • Мигрень;
  • Рвота и тошнота;
  • Лихорадка;
  • Склонность к суициду;
  • Депрессивное состояние.

Метадоновая зависимость поддается лечению, однако этот процесс должен выполняться в специализированных клиниках, под строгим контролем лечащего персонала. Только комплексные методики дают положительный результат. Метадоновая зависимость настолько сильна, что порой требуется до года реабилитационных программ.

Лечение зависимости от метадона

Наркологический центр «Свобода несмотря на всю сложность лечения пристрастия к метадону готов предоставить свои профессиональные услуги. Мы гарантируем полное излечение наркомана от его зависимости к этому наркотику. В нашем центре практикуются комплексные методики лечения, доказавшие свою эффективность и гарантирующие полноценное избавление от зависимости. Продолжительность терапии зависит от того, как протекает лечение с пациентом - мы закончим курс только при 100%-ной уверенности в положительном результате.

Наша клиника практикует исключительно добровольное лечение, никаких принудительных процедур. Если ваш родной человек отказывается от прохождения курса лечения и не поддается на ваши угрозы и уговоры, то можете позвонить нам. Мы отправим к вам своих психологов, они знают, как мотивировать больного пройти курс лечения.

Преимущества нашего наркологического центра:

  • Квалифицированный персонал с огромным стажем работы;
  • Каждый из наших специалистов работает на результат, в котором заинтересован не меньше вашего, мы не отсиживаем часы - мы делаем все от нас зависящее;
  • Гарантированное излечение от зависимости, в случае срыва повторный курс проводится за наш счет;
  • Комплексные методики, доказавшие на деле свою эффективность;
  • Каждому пациенту назначается индивидуальная программа лечения, а также обеспечивается круглосуточное наблюдение;
  • Комфортабельные условия пребывания в нашем стационаре;
  • Современное оборудование и новейшие препараты;
  • Каждому пациенту обеспечивается полная анонимность: вы можете даже не называть своего реального имени;
  • Каждый наш пациент может рассчитывать на пожизненную психологическую поддержку, такая программа сводит к минимуму процент срывов;
  • Бесплатная психологическая помощь нуждающимся родственникам и близким наркомана;
  • Мы также готовы помочь с трудоустройством или с открытием собственного дела.

Мы готовы предоставить гарантию того, что после нашего лечения человек полностью избавится от своей зависимости и не вернется к этому делу. Мы знаем свою работу и спасли тысячи жизней и судеб.


Запишитесь на бесплатную анонимную консультацию

Метадон - синтетическое опиат-производное.
Химическое имя : (6-(диметиламино)-4,4-дифенил-3-гептанон ).

Синонимы и сленговые названия метадона:

английские: Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624,AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina,Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin,Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone,Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket,Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona,Dolofina, Dolopheptan, Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid,Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon,Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse,Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine,Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon,Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina,Quotidine, Quotidon, Sedadimona, Sinalguine, Sintalgon,Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal,Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl,Zefalgin
русские: Метадон, Метод, Мед

Метадон широко используется, как поддерживающий препарат при лечении героиновой и опиатной зависимости. Он отличается от морфина по химической структуре, но оказывает на человеческий организм во многом сходное действие.

История метадона

Метадон впервые был синтезирован германскими исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом в 1937 году. Его назвали долафин - как считается, в честь самого Адольфа Гитлера.
В 1942 году начался промышленный выпуск препарата амидон , использовавшегося вначале в экспериментальных целях в качестве анальгетика. Главной особенностью метадона стало то, что, в отличие от морфина, метадон эффективен и при оральном употреблении . В конце 40-х годов были осуществлены полноценные клинические испытания, и препарат стал использоваться в медицинской практике, как замена морфина при сильных болях. Собственно метадоном он стал называться только с 1954 года.
В начале 1960-х годов Винсентом Доулом (V. Dole) и Мэри Нисвандер (M. Nyswander) впервые была разработана методика лечения метадоном героиновой зависимости.
Поначалу, лечение метадоном давало впечатляющие результаты. Однако к середине 1970-х годов резко возросло число смертельных исходов, связанных с употреблением метадона . Дело в том, что широкое использование препарата в медицине обеспечило ему выход «на улицу», а применение его без контроля со стороны врача оказалось гораздо опаснее даже самого героина.

Действие метадона

В терапевтических дозах метадон оказывает анальгезирующее и седативное действие. Он действует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Первые эффекты начинают ощущаться спустя 20-30 минут после орального приема, и сопоставимы по эйфории и длительности с действием других препаратов опиоидной группы. Побочные эффекты выражаются в головокружении, тошноте и рвоте, а также в повышенном потоотделении. Толерантность к метадону развивается медленно.

Вред и зависимость от метадона

Метадон, как и героин , вызывает при длительном применении сильную зависимость. Однако, по сравнению с героином метадон более прост в производстве, стоит дешевле, и не требует инъекционного способа введения. Передозировка проявляется в угнетении дыхания, возможен отек легких и острая почечная недостаточность. Смерть многих западных звезд связывают с употреблением метадона . Среди них - лидер рок-группы «Нирвана» Курт Кобэйн и популярная модель Playboy Анна Николь Смит.

Диагностика и лечение

Внешние признаки употребления метадона сходны с признаками употребления других опиатов. Как правило, это резкое сужение зрачков, снижение частоты пульса и нечувствительность к физической боли. На стадии абстиненции появляются насморк, озноб, тошнота, боли в животе. Возможны также рвота, понос и судорожные сокращения мышц.

Симптомы хронической метадоновой зависимости : угнетение дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков и прочее.
Сегодня в некоторых странах (например, в Греции, Испании, Португалии, Италии, Франции, Швеции и др.) препарат применяется для лечения больных от героиновой зависимости, в качестве замещающего средства с постепенным снижением дозировки. Лечение обычно проходит в течение длительного времени с обязательным применением психотерапии. Однако, многие врачи-наркологи отвергают заместительную терапию, поскольку считают пользу от замены одного наркотика другим сомнительной. К тому же, слабый контроль за распределением и хранением препарата часто приводит к его переводу в нелегальный оборот.

Законодательство

В США метадон занесен в Список II (Shedule II). Это означает, что продажа, покупка, или хранение без рецепта запрещены. Метадон выписывается лечебными учреждениями , как обезболивающее или для лечения наркотической зависимости. При использовании метадона в заместительной терапии, пациент обязан употребить препарат в присутствии врача. В России метадон относится к Перечню наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, оборот которых запрещён (Список I).

6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3

Химические свойства

Метадон – это синтетическое средство, которое относят к группе опиоидов .

Согласно Википедии, молекулярная масса вещества = 309,4 грамма на моль. Также в источнике приведено фото со шаростержневой моделью молекулы средства.

Соединение впервые синтезировали в 37 году 20 века немецкими учеными Густавом Эрхартом и Максом Бокмюлем . Уже к 42 году средство получали в промышленных масштабах в виде препарата Амидон, который применяли в качестве обезболивающего средства.

Метадон — что это?

Вещество – сильный анальгетик , способный вызывать наркотическую зависимость. Однако, во многих странах его используют для лечения наркотической зависимости в качестве заместителя других опиоидов.

Синтез Метадона

Когда средство синтезировали впервые, использовали диметиламин-2-хлорпропан и дифенилацетонитрил . Позже процесс изменили в пользу более простого и доступного способа, с применением дифенилбутансульфокислоты .

Следует отметить, что по сравнению с широко распространенным героином данное вещество намного дешевле и степень зависимости от него больше. Синдром отмены от Метадона может продлиться около месяца. Лекарственное средство выпускают в виде гидрохлорида , в составе таблеток или раствора для внутривенных инъекций. Тем не менее, данное соединение можно принимать орально, что значительно снижает вероятность развития нежелательных последствий приема наркотических средств, в том числе .

На территории РФ Метадон, его прекурсоры и некоторые производные (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан, альфацетилметадол, бетаметадол, бетацетилметадол, изометадон, L-метадонацетилметадол, изометадон, D-метадон ) подлежат контролю со стороны государства, оборот данных химических соединений запрещен.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Метадон? Как он воздействует на организм?

Метадон активизирует мю-опиоидные рецепторы . Продолжительность действия препарата – около 5 часов. Лекарство имеет свойство накапливаться в организме. Средство оказывает воздействие на центральную нервную систему, гладкую мускулатуру, сердечно-сосудистую систему. Толерантность к веществу развивается в течение длительного промежутка времени.

При однократном приеме угнетение дыхательных функций и миоз сохраняются более суток. Лекарство оказывает влияние на кашлевой рефлекс, тонус желчевыводящих путей , моторику кишечника, работу . При наличии абстиненции от приема наркотических обезболивающих вещество устраняет симптомы заболевания в течение длительного промежутка времени.

После инъекционного введения определить Метадон в плазме крови можно в течение 10 минут, для орального приема данный показатель определяется через 30 минут. Своей пиковой концентрации вещество достигает в течение 3 часов, затем его концентрация уменьшается по экспоненте. Период полувыведения при разовом приеме – около 15 часов, при продолжительной терапии и систематическом применении – порядка 30.

После попадания в системный кровоток вещество проникает в различные ткани и органы, в основном – почки, печень, легкие и селезенку. Головного мозга достигает лишь небольшое количество лекарства. Метаболизируется соединение в печени, где образуется множество неактивных и несколько активных метаболитов.

Фармакокинетические параметры имеют свойство меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Порядка 80% средства связывается с белками, преимущественно с .

Через сутки в организме больного можно обнаружить от 20 до 60% введенной дозы в виде метаболитов. Выводится средство с мочой и фекалиями, причем при систематическом приеме с калом выводится менее 30% лекарства. При первом использовании летальная дозировка составляет 50 мг препарата, для наркоманов – более 200 мг.

Показания к применению

Несмотря на то, что средство является сильным обезболивающим препаратом, чаще всего его применяют для проведения детоксикации при лечении опиатной зависимости (комплексная терапия). Также средство используют в качестве поддерживающего препарата при лечении такого рода зависимости, в комбинации с соответствующими медицинскими и социальными мерами.

Чаще всего после лечения от наркомании с помощью данного препарата возникает вопрос, как бросить Метадон, и полностью избавится от лекарственной зависимости.

Противопоказания

Средство противопоказано:

  • при наличии реакций гиперчувствительности к действующим или вспомогательным веществам в составе средства;
  • больным с дыхательной недостаточностью;
  • пациентам с , в том числе в анамнезе;
  • при гиперкапнии .

Таблетированную форму не используют при подозрении на кишечную непроходимость .

Побочные действия

Чаще всего при приеме вещества наблюдаются:

  • общая слабость, тошнота, повышенное потоотделение;
  • головокружение, рвота.

Также могут проявиться:

  • астения , головные боли, отечность;
  • возбуждение ЦНС , или , в пространстве;
  • сердечные , брадикардия , отклонения в ЭКГ , экстрасистолы , сердечная недостаточность;
  • снижение артериального давления , флебит , и ;
  • , неприятные ощущения в животе, спазм желчных протоков, ;
  • сухость слизистых оболочек, гипокалиемия , набор веса, гипомагниемия ;
  • нарушение режима сна, снижение остроты зрения, ;
  • отек легких , угнетение процесса дыхания;
  • высыпания на коже;
  • , задержка мочи и снижение либидо .

Если принимать лекарство курсом в течение длительного времени, не отклоняясь от схемы лечения, побочные реакции постепенно исчезают в течение нескольких недель. Тем не менее, потливость и запор могут сохраняться гораздо дольше.

Метадон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают для приема внутрь в виде таблеток или оральной суспензии.

Суспензию необходимо растворить предварительно в 120 мл нейтральной жидкости или напитка с повышенной кислотностью.

Прием Метадона осуществляется под наблюдением врача, чтобы проконтролировать состояния пациента после процедуры.

Чтобы ослабить симптомы абстиненции на начальных этапах лечения используют 20-30 мг вещества. Промежуток между приемами должен составлять как минимум 4 часа, дополнительно рекомендуется прием не более 10 мг средства. В первый день лечения дозировка не должна превысить 40 мг.

Метадон в/в

Внутривенное использование лекарства возможно производить условиях стационара и под наблюдением медицинского персонала в случаях, когда прием таблеток или суспензии противопоказан. Дозировка назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Как бросить Метадон?

В случае проведения кратковременной детоксикации , будет сложно избежать наступления синдрома отмены. Короткий курс стабилизации предполагает постоянный медицинский контроль за состоянием пациента и нахождение больного в стационаре. Рекомендуется суточная дозировка около 40 мг средства. Через 2-3 дня, после того, как пациент стабильно нормально переносит такое количество препарата, можно начинать снижение дозировки.

Снижение дозы можно производить каждые 2 дня, по состоянию больного. Необходимо избегать развития синдрома отмены от лекарства. Известно, что госпитализированные пациенты могут переносить снижение дозировки на 20% в день.

Передозировка

Симптомы передозировки средством могут наблюдаться уже при приеме 50 мг за раз при первом использовании и более 200 мг при систематическом приеме вещества.

Серьезная передозировка препаратом сопровождается угнетением дыхания, ступором или сонливостью , вплоть до , сужением зрачков, общей слабостью, может выступить холодный липкий пот, иногда развивается брадикардия и значительно снижается АД. Чаще всего передозировка наблюдается при использовании средства в качестве наркотика. Метадон в тяжелых случаях может вызвать остановку дыхания, сердца и летальный исход.

В качестве терапии производят искусственную вентиляцию легких , вводят вещества-антагонисты (налмефен, ). Следует помнить, что период действия таких средств истекает быстрее, чем Метадон выводится из организма, необходимо вводить повторно и проводить мониторинг состояния пациента.

Если у больного имеется физическая зависимость от лекарства, то дозировка антидота должна быть несколько ниже обычной, чтобы избежать развития синдрома отмены .

Можно производить продолжительную инфузию с использованием налоксона . В любом случае антагонист необходимо вводить повторно в поддерживающей дозировке.

Также по показаниям можно использовать кислород, симптоматическую терапию, вазопрессоры .

Взаимодействие

Перед использованием препарата следует предварительно оценить индивидуальную реакцию пациента на лекарство.

Сочетанный прием Метадона и индукторов изоферментов цитохрома CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9 и CYP2D6 может привести к ускорению метаболизма и ослаблению эффективности препарата, ингибиторов – к снижению метаболизма и усилению действия.

Нелфинавир, ритонавир, эфавиренз снижают плазменные концентрации вещества.

Сочетание препарата с препаратами зверобоя, и приводит к снижению плазменной концентрации Метадона и возникновению синдрома отмены .

При использовании антагонистов мю-рецепторов ( , пентазоцин, ) может развиться синдром отмены .

Сочетанный прием вещества с невирапином, абакавиром, ринонавиром, ампренавиром, эфавиренцом приводит к снижению его плазменной концентрации, может потребоваться коррекция дозировки.

Метадон обладает способностью снижать AUC зидовудина , что может привести к проявлению его токсичности.

Также средство оказывает влияние на фармакологическую активность ставудина и диданозина .

Клиренс препарата снижается под действием азольных противогрибковых средств , макролидных антибиотиков и селективных ингибиторов обратного захвата . Это может привести к усилению побочных реакций от лекарства, требуется коррекция дозировки.

У пациентов, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО , могут возникнуть тяжелые побочные реакции. При необходимости сочетания препарата с ингибиторами моноаминоксидазы рекомендуется провести тест на чувствительность.

При сочетании Метадона с потенциально аритмогенными препаратами , особенно с теми, что удлиняют интервал QT, необходимо соблюдать особую осторожность. К нарушению сердечной проводимости и ритма приводят некоторые антидепрессанты, нейролептики, блокаторы калиевых каналов . Также с осторожностью сочетают лекарство с мочегонными, проносными средствами и минералокортикоидными гормонами .

Условия продажи

Строго по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки необходимо держать в хорошо закупоренной таре, вдали от солнечных лучей, детей и воздействия высоких температур (более 25 градусов).

Срок годности

Таблетки можно хранить в течение 2-х лет.

Особые указания

Прежде всего, перед началом лечения пациенту необходимо отказаться от героина или других опиатов . При этом могут наблюдаться: , активное слезотечение, чихание, повышенная утомляемость, психомоторное возбуждение или слабость, расширение зрачков, сердцебиение и , колики, боли в теле, отсутствие аппетита, тошнота и потеря веса.

На начальных этапах лечения дозировку следует подбирать с особой осторожностью в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Чтобы избежать чрезмерного угнетения дыхания, и, как следствие остановки сердца и летального исхода.

Неполная перекрестная толерантность вещества и его антагонистов может значительно затруднить титрование дозы и подбор оптимальной суточной дозировки.

Угнетение дыхание – одна из самых распространенных проблем во время подбора дозировки лекарства. В зоне риска находятся пожилые и ослабленные пациенты и лица, которые страдают от или гиперкапнии , . У таких больных средство необходимо назначать в минимально активных дозировках и под наблюдением медицинского персонала.

Часто, особенно при использовании высоких доз, вещество может значительно нарушить сердечную проводимость, блокировать или тормозить проведение импульсов по калиевым каналам , удлинять интервал QT. Поэтому при лечении пациентов из группы риска следует соблюдать особую осторожность, возможно, назначить препараты, влияющие на электролитный баланс или ингибирующие метаболизм Метадона.

Одним из побочных эффектов, наблюдавшихся во время проведения терапии препаратом, является тревожность . Состояние, как правило, возникает в качестве ответной реакции на стресс и жизненные проблемы. Задачей врача является вовремя отличить такого рода симптомы и абстиненцию . Лекарство неэффективно для устранения тревожных состояний. Хотя, вероятно, может потребоваться коррекция дозировки Метадона.

Опиоиды, и данное вещество не является исключением, имеют свойство усиливать давление спинномозговой жидкости . Этот эффект усиливается при ЧМТ или повышении (в том числе в анамнезе). Также прием лекарства может замаскировать некоторые симптомы, которые наблюдаются при черепно-мозговых травмах. Поэтому в таком случае средство можно использовать только при острой необходимости.

Если пациенту необходимо принимать обезболивающие после операции, травм или от другой физической боли, а он в это время проходит лечение Метадоном, то можно использовать другие виды обезболивания, в том числе опиоиды (по показаниям). Могут потребоваться более высокие дозировки лекарств.

Физическая зависимость при резком прекращении приема или “ломка” от Метадона сопровождается симптомами отмены, характерными для данной группы веществ. Также могут развиться: раздражительность, болезненные ощущения в пояснице, слабость, повышение АД, тошнота, увеличение ЧСС.

Во время лечения средством нельзя управлять автотранспортом.

Пожилым

При проведении терапии и пожилых пациентов необходимо соблюдать осторожность.

С алкоголем

С антибиотиками

Некоторые виды антибиотиков, например макролиды , могут оказывать влияние на фармакокинетические параметры вещества.

При беременности и лактации

Нет достаточного количества контролируемых исследований, чтобы сделать однозначный вывод о безопасности использования вещества беременными женщинами.

Однако дети, которые родились у пациенток, употреблявших Метадон во время беременности, часто обладают рядом дефектов развития. Также такие дети могут иметь физическую зависимость от препарата. Синдром отмены проявляется в течение нескольких дней после рождения.

Использовать средство беременным женщинам можно только по рекомендации лечащего врача.

Лекарство выделяется с грудным молоком. Кормление необходимо прекратить.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Торговые названия вещества: Амидон, Гептадон, Ада-нон, Фенадон, Долофин, Физентон, Метадикт, Метадол, Метадона Гидрохлорид .


Метадон (6-(диметиламино)-4,4-дифенилгептанон-3) - синтетический наркотик длительного действия опиоидной группы. Химическая формула метадона: C21H27NO .

Метадон имеет несколько синонимов как в русском так и в английском языках (амидон, анадон, фенадон, долофин, физептон, гептадон, Метод, Мед, Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624,AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina,Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin,Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone,Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket,Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona,Dolofina, Dolopheptan, Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid,Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon,Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse,Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine,Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon,Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina,Quotidine, Quotidon, Sedadimona, Sinalguine, Sintalgon,Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal,Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl,Zefalgin).

Метадон выпускается в виде микстуры, сиропа и таблеток, а так же жидкости в ампулах.

Основное медицинское назначение метадона - проведение заместительной терапии при лечении героиновой и опиатной зависимости, а также в качестве анальгетика.
Метадон при употреблении воздействует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Первые эффекты начинают ощущаться спустя 20-30 минут после орального приема, и сопоставимы по эйфории и длительности с действием других препаратов опиоидной группы. Метадон, дает менее выраженный эффект эйфории чем героин, не смотря на это он имеет свойство вызывать чувство благополучия, ощущение тепла, сонливость и чувство спокойствия. Метадон действует от 24 до 72 часов, в зависимости от дозы и индивидуального метаболизма. Толерантность к метадону развивается медленно. Не забудте после прочтения статьи посмотреть фильм о метадоне и метадоновой программе.


Признаки употребления Метадона:
Сонливость, легкомысленность, слабость, эйфория, сухость во рту, задержка мочи, запор,замедленное дыхания, аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, кожный зуд, головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, ощущение опьянения, путаница, депрессия, расплывчатое зрение, двоение в глазах, потение, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, дезориентация, галлюцинации, мышечные судороги, почечная недостаточность

Последствия употребления Метадона:
Метадон вызывает такую же зависимость, как и героин . Метадоновая "ломка" происходит 3-4 недели, тогда как героиновая - несколько дней. Передозировка метадоном почти в 100 % случаев заканчивается летальным исходом. По сравнению с героином метадон проще производить, он дешевле, а также из-за отсутствия необходимости внутривенного введения он еще и оберегает наркоманов от ВИЧ.
Однако наркоман, принимающий метадон в рассчитанной врачом дозе, перорально, не получает тех эйфорических ощущений, как при приеме героина, и ищет возможность получить их с помощью других средств. Поэтому наркозависимые предпочитают все же вводить метадон внутривенно , в большей дозировке, что наряду с продолжительным сроком «ломки» и высокой на черой рынке стоимостью (что, в свою очередь, определяется более продолжительным, чем у героина, (до 2х суток), сроком воздействия на организм), делает спорным использование метадона для реабилитации.

Очень сходна с метадоном синтетическая составная лево-альфацетилметадол или LAAM (ORLAAM) , которая имеет гораздо более длительное воздействие (от 48 до 72 часов), позволяя снижать частоту употреблений. В 1994 году она была одобрена как средство для лечения наркозависимости.

Ещё одно сходное с метадоном вещество- это декстопропоксифен , впервые произведённый в 1957 году под фабричной маркой Дарвон. Эффективность этого болеутоляющего средства при применении внутрь равна 1/2 и доходит до 1/3, сравнивая с воздействием от кодеина, а также 65 миллиграммов эквивалентны 600 миллиграммам аспирина. Декстропропоксифен прописывается для облегчения слабой боли. Большая часть декстропропоксифена расположена в списке II, в то время как лекарства, содержащие его, находятся в списке IV. Более чем 100 тонн декстропропоксифена производится в Соединённых Штатах ежегодно и более чем 25 миллионов лекарств зарегистрированы как продукты. Этот наркотик ассоциируется с определённым количеством токсических воздействий и находятся в десятке наркотиков, которые, в соответствии с медицинскими исследованиями, способны приводить к смерти.

Из истории Метадона:
Метадон был изначально разработан нацистами. Когда поставки опиума были перерезаны, нацисты-героинщики, такие как Геринг, хотели избежать возможных ломок и поручили немецким фармацевтическим компаниям разработать полностью синтетический опиат, производство которого не нуждалось бы в маке. В 1937 немецким исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом с использованием дифенилацетонитрила и диметиламин-2-хлорпропана удалось синтезировать "препарат 8909". Его назвали долафин - как считается, в честь самого Адольфа Гитлера.
Позже синтез изменили на более простой где использовалась уже дифенилбутансульфокислота. В 1942 году начался промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося вначале в экспериментальных целях в качестве анальгетика. Главной особенностью метадона стало то, что, в отличие от морфина , метадон эффективен и при оральном употреблении. В конце 40-х годов были осуществлены полноценные клинические испытания, и препарат стал использоваться в медицинской практике, как замена морфина при сильных болях.
Собственно метадоном он стал называться только с 1954 года. Владельцем патента на производство (до его истечения) являлась медицинская компания «Ely Lilly & Co.».
В начале 1960-х годов Винсентом Доулом (V. Dole) и Мэри Нисвандер (M. Nyswander) впервые была разработана методика лечения метадоном героиновой зависимости.
Поначалу, лечение метадоном давало впечатляющие результаты. Однако к середине 1970-х годов резко возросло число смертельных исходов, связанных с употреблением метадона. Дело в том, что широкое использование препарата в медицине обеспечило ему выход «на улицу», а применение его без контроля со стороны врача оказалось гораздо опаснее даже самого героина.
В России метадон входит в Список I Перечня наркотических средств , психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён).

Опыт показывает, что применение методана не является оправданным. Многие специалисты в области наркологи пришли к выводу, что использование метадона приводит к смене одной зависимости на другую. Профессор, академик РАМН Бабаян неоднократно отмечал, что международный опыт использование метадона, демонстрирует несостоятельность этого метода и не при каких обстоятельствах не должен использоваться на территории РФ.